阅读

【贵阳儿童语言康复中心】沟通障碍：大部分自闭症儿童缺乏沟通交流的意愿,并且有明显的言语感知、语言理解以及语言表达的问题。所以自闭症儿童难以掌握沟通的技巧。

由于口语表达困难，自闭症儿童无法与他人进行有效的互动沟通,导致他们缺乏沟通动机, 往往很少有主动言语;有些自闭症儿童说话以自我为中心,不在乎他人感受。

语言理解存在困难

1.言语感知

言语感知是指听者把连续的语音辨认为单词的过程。下图中 , B的声音传输到A的耳中(上面的一-个方框) , 就是言语感知的过程。在典型的语义发展中,言语感知总是在表达之前。

ASD儿童言语感知的发展存在明显的延迟,表现为定向性差、定位速度慢和声音辨别效果差等。例如,有些自闭症儿童听到自己的名字时,他们不会将头转向声音发出的方向。

2.语言理解

只是理解字面的含义,对句子中的比喻、抽象的问题难以理解。对于人称代词你、我他的关系,理解起来困难甚至无法理解。有一定语言能力的自闭症儿童有一定的交流能力 ,但对交流中幽默、讽刺等意义不理解。能力较差的自闭症儿童只能理解单一指令,比如“开灯”,对于多部指令存在理解困难,比如“先关门,再开灯,然后. .... .”

语言表达困难

1.语音

大部分自闭症儿童的语音发展进程与普通儿童相似,但他们无法依据周围环境调整自己的发音。有些自闭症儿童说话时缺乏抑扬顿挫。在音质、音量等方面与-般人明显不同。说话时,他们经常有重音的错误。

2.词汇

大部分自闭症儿童在词汇的掌握上一般进步较慢,需要反复学习,也无法进行很好的运用词语。

1.语言障碍

很多孩子在小的时候,因为家长急于让孩子说话,所以就会一下子给孩子 灌输很多的知识,这样对于孩子的脑部有着很大的冲击。语言障碍是自闭症的一种,很多孩子不愿因张口说话,时间长了以后在交流上面就会产生严重的问题。如果孩子在2-3岁的时候语言交流有障碍的话，要及时地洵问医生。

2.社会交往障碍

患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视,表情贫乏,缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态,也无享受到爱抚时的愉快表情，甚 至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系,对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系,患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系。

例如,在幼儿园多独处,不喜欢与同伴一起玩耍;看见-些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时,没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩-些非玩具性的物品,如一-个瓶盖,或观察转动的电风扇等,并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣,却十分关注非主要特征:患者固执地要求保持日常活动程序不变,如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变,外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变,患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪,甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作,如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

4.智能障碍

儿童康复训练在孤独症儿童中,智力水平表现很不-致,少数患者在正常范围,大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明,对孤独症儿童进行智力测验,发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷(智商小于50) , 25%为轻度智力缺陷(智商为50 ~ 69) , 25%智力在正常(智商大于70) ,智力正常的被称为高功能孤独症。